血液从肛门排出称之为便血。在您考虑自己便血时，应注意以下几点：

　　1.口腔、鼻、咽、支气管、肺等部位的出血被吞咽后也由肛门排出，在考虑便血时须先注意是否有上述疾病。

　　2.口服某些中草药、炭剂、有些水果，大便也可呈暗褐色或黑色，食用过多的肉类、猪肝、动物血之后大便可变暗褐色，但在停止进食后大便可变为正常，不是便血。

　　3.当明确自己便血时，应注意血液颜色，黑便还是鲜血便，与大便混杂还是分开，大便是否有脓汁、粘液，同时是否伴有呕血等。

　　4.便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量及血液在肠道停留的时间。上消化道出血，如伴有肠蠕动加速时，排出鲜红的血便，但如果为少量出血，在肠内存留时间较长，则排出黑便。小肠出血，如果血液在肠内停留时间较长，排出柏油样便；如果出血量多，排出较快时，则成暗红色甚至鲜红色稀便或紫红色血块。结肠和直肠出血时，由于血液停留在肠内时间较短，往往排出较鲜新的血液，乙状结肠和直肠出血时，常有新鲜血液附着于成型大便的表面。

　　5.如果您发现便血时，千万不要大意，因为便血时很多疾病的早期症状，应注意便血的颜色、血量、是否与粪便混合在一起，是否有脓血便等。

　　一、痔疮

　　是直肠粘膜下和肛管皮肤下直肠静脉丛瘀血、扩张和屈曲而形成的柔软静脉团，并因此而引起出血。痔是常见病，任何年龄都可发生，随年龄而增长。

　　痔分为内痔、外痔和混合痔，一般以内痔为多见。痔常由于表面粘膜或皮肤破损而出血、感染或静脉内血拴形成，有时痔块因脱出肛门外而嵌顿，发生瘀血、水肿，甚至坏死，出现极严重的并发症。因此，痔的患者不要大意。

　　1.无痛性间歇性便后鲜血，多为内痔、混合痔的早期症状；

　　2.多在便池中滴入鲜血或在便纸上发现鲜血，严重者可呈喷射状；

　　3.血与粪便不相混；

　　4.出血量不等，一般为数毫升或十数毫升，出便后可自行停止；

　　5.有便秘、粪便干燥、饮酒及食刺激性食物等诱因。

　　[处理原则]

　　因长期出血可导致贫血，应进行必要的治疗。

　　1.无症状的痔，只需注意饮食，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

　　2.可用1:5000高锰酸钾溶液温水每日坐浴半小时。

　　3.若有小量出血，可用1%~2%盐水浸泡棉球或纱布压迫肛门止血。

　　4.肛管内注入消炎止痛的油膏或栓剂，其润滑消炎作用。

　　[去医院的时机]

　　当痔出血严重，痔脱出引起症状或嵌顿等，应去医院就诊。

　　二、肛裂

　　肛裂是肛管下皮肤裂伤后的小溃疡，经久不愈。初起时大都为一线状裂缝，以后继发感染，扩大而形成小溃疡，每次排便时引起剧烈疼痛。典型症状是疼痛、便秘、出血。

　　1.疼痛呈周期性，排便时疼痛，数分钟后疼痛缓解，随之再次发生剧痛，持续半小时至数小时，下次排便时再次发生疼痛。

　　2.疼痛可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。

　　3.排便时可有少量出血，鲜血多在粪便表面或便时滴血。

　　[处理原则]

　　1.可用消炎止痛药，促使局部愈合。

　　2.1:5000高锰酸钾温水坐浴，敷消炎止痛油膏或栓剂，保持局部清洁。

　　3.口服缓泻剂或石腊油，使大便松软润滑以利排便。

　　4.多吃水果蔬菜。

　　[去医院时机]

　　如果上述治疗无效，且疼痛剧烈，出血量多，可到医院外科请求手术治疗。

　　三、直肠癌

　　是消化道常见的恶性肿瘤，70%发生于直肠上1/3和直肠与乙状结肠交界处附近。

　　直肠癌可能与下列因素有关：

　　1.直肠慢性炎症，如溃疡性结肠炎；

　　2.家族遗传史；

　　3.饮食习惯不良，及食用致癌物质等；

　　4.便血常常是直肠癌的第一个症状；

　　5.便血量多少不等，早期只有少量血液附着于粪便表面，后期则便血量增多；

　　6.粪便常混有脓液或粘液，有特殊腥臭味；

　　7.逐渐出现轻度腹泻，里急后重，体重减轻，贫血等。

　　[处理原则]

　　直肠癌的预防是十分重要的。

　　1.平时注意饮食结构合理，多吃水果蔬菜；

　　2.保持大便通畅；

　　3.及时治疗慢性肠道疾病。

　　[送医院时机]

　　凡30岁以上的病者未明原因的便血或便带脓血，须注意直肠癌，进行必要的检查。

　　四、溃疡性结肠炎

　　又称为慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症疾病。目前一般认为本病的发病涉及免疫异常，是一种自体免疫性疾病，或（和）变态反应等因素有关。本病可发生于任何年龄，多见于青壮年。

　　1.多有轻度至中度左下腹或下腹部的阵痛，便后疼痛可缓解；

　　2.大便多糊状，混有黏液、脓血；

　　3.症状反复发作，常有发作期和缓解期的交替出现；

　　4.急性期或急性发作期常有低度或中度发热，或高热，心律加快等；

　　5.病程长且逐渐发展者可出现衰弱、消瘦、贫血、水电解质平衡紊乱等。

　　[处理原则]

　　1.一般在发作期宜吃流食；

　　2.明确诊断者，遵医嘱服规范用药物。

　　[去医院的时机]

　　一般在急性发作期，应去内科住院治疗，否则易并发肠穿孔，或癌变。

　　五、结肠癌

　　是常见的恶性肿瘤之一，其病因上不清楚，可能与下列因素有关：

　　1.饮食不当，食物纤维不足，高脂肪饮食等；

　　2.有结肠息肉史；

　　3.慢性结肠炎癌变；

　　4.致癌物质，以亚硝胺类为主；

　　5.有定位不确切的持续性腹部隐痛；

　　6.有排便习惯和粪便形状的改变，多表现为排便次数增加，腹泻，便秘，便中带血、脓液或黏液；

　　7.有时在腹部可摸到一包块，同时伴有乏力、消瘦等症状。

　　[处理原则]

　　主要目的是及早发现，早治疗，预防为主，注意饮食习惯。

　　[去医院时机]

　　如有上述症状，需高度警惕本病，速去有条件医院就诊，以明确诊断，勿贻误病情。