2025-04-15
2025-01-13
2025-03-10
2025-02-24
在生活中,我们都知道癌症之可怕,但你知道吗?对于很多癌症患者来说,真正令人难以忍受的,可能不是肿瘤本身,而是持续不断的“癌痛”。那种钻心的痛、烧灼样的痛、撕裂般的痛,常常令人夜不能寐,甚至动了“轻生”的念头。那么,癌痛到底是怎么一回事?我们又该如何与它对抗呢?
癌症为什么会疼?
癌痛,全称癌症相关性疼痛,是由癌症本身、癌症转移或治疗引起的慢性疼痛。癌症导致疼痛的原因有很多,主要原因有:
1. 肿瘤“压迫”惹的祸:癌症本身侵犯或者压迫了神经或者组织器官导致。比如,脑恶性肿瘤压迫脑内神经导致头痛,胰腺癌侵犯周围神经导致腹痛等。
2. 转移“扎根”惹麻烦:癌症转移到其他部位压迫或者侵犯相应的神经或者组织器官导致。比如,乳腺癌骨转移导致腰痛或者腿痛、肺癌肋骨转移导致胸痛等。
3. 治疗的“副作用”:癌症手术后的切口痛、放疗后的直肠炎、化疗造成的手脚麻木刺痛等,也属于癌痛范畴。
4. 免疫下降“趁虚而入”:有时,癌症患者因身体机能下降,出现和肿瘤无关的疼痛,比如出现颈椎病、肩周炎或者由于免疫力低下,伴发带状疱疹或者后遗神经痛等,也会让癌痛雪上加霜。
很多人误以为癌痛只在晚期才会出现,其实不然。研究表明,25%的癌症患者在早期就会感到疼痛,中晚期更是高达80%以上。更值得警惕的是,有些持续、莫名加重的疼痛,可能正是癌症的早期信号!
癌痛该不该“忍一忍”?
答案是——绝对不可以!
疼痛不仅影响患者的饮食、睡眠和情绪,长期下来,还会削弱免疫力、加重病情、影响治疗效果。更严重的是,不少患者因为怕上瘾或副作用而不愿用药,结果把自己逼到崩溃边缘。
所以,我们要转变观念,把“控制癌痛”视为与“抗癌治疗”同等重要的任务。先止痛,再抗癌,效果事半功倍!
癌痛的“面孔”有哪些?
癌痛的类型很多,包括:持续性钝痛,如腰背酸痛、骨头发胀;神经病理性疼痛,表现为电击样、针刺样、烧灼感;爆发性疼痛,即在原本控制住的基础疼痛之上,突然出现剧烈疼痛。
随之而来的癌痛描述也常常五花八门:“像刀割”、“像火烧”、“像踩在钉子上”等。另外值得重视的是,长期慢性疼痛也有可能是癌症的一种信号,尤其是疼痛程度越来越重,或者出现夜间疼痛时,要排除一下是否是癌症导致,一定不要以为是老胃病或者腰椎病犯了。总之,无论何种疼痛,都应该受到重视。
癌痛怎么治?
好消息是:80%以上的癌痛通过规范治疗可以得到缓解!
1. 药物治疗:癌痛的“第一道防线”。
①非甾体抗炎药(NSAIDs):适合轻度癌痛。
②阿片类药物(如吗啡、芬太尼、羟考酮):中重度癌痛首选。
③辅助药物(如加巴喷丁、抗抑郁药、糖皮质激素):提升镇痛效果,缓解神经痛。
不少人担心阿片类药物“会上瘾”,其实癌痛患者为了止痛而规范应用止痛药物很安全,发生成瘾的几率非常少。事实上,很多癌痛患者出现的“可疑耐药”往往是因为病情进展,而非成瘾。
2. 微创介入治疗:轻巧并有力地赶走疼痛,守护生活质量,为患者带来新的希望!
很多人以为,只有在常规药物治疗无效或者不良反应无法耐受时才能使用微创镇痛。实际上,由于很多微创镇痛方式具有止痛效果更好,精度高,靶向强的特点,如果有适应症的话,越早应用,不但止痛效果更好,还能够大大减少阿片药物应用,并减轻其不良反应,在进一步提高生活质量的同时,还可能延长生存时间。因此,如果有适应症,越早进行微创镇痛治疗,患者获益越大,例如:神经阻断术可以精准定位疼痛神经,进行“断电”处理;鞘内镇痛泵将止痛药直接注入脊髓,更少副作用、效果更强。
这些技术虽然听起来高深,但如今已较为成熟、安全,很多三甲医院的疼痛科都可以提供。
癌痛患者的生活建议
1. 疼痛不是弱者的表现,及时说出来,才能及时得到帮助。
2. 饮食均衡、情绪稳定、规律运动,都有助于提高耐痛力和治疗效果。
3. 家属要理解与支持,尤其在患者“看不见的痛”发作时,多点耐心,少点责怪。
总之,癌痛不是无法战胜的敌人,而是需要我们正视、评估、管理的“并肩对手”。无论是通过药物、微创手术,还是神经调控技术,现代医学手段已经可以让大多数癌症患者从“痛不欲生”中走出来,重获生活质量。别再“默默忍痛”了,勇敢地告诉医生,让癌痛,从此不再是你抗癌之路上的“拦路虎”。